Межрегиональное управление Роспотребнадзора по Республике Крым и г.Сеавстополю (Управление) информирует о ситуации по зооантропонозным инфекциям. На территории Республики Крым ежегодно регистрируются природные очаги разных нозологических форм, что подтверждают данные эпидемиологического и эпизоотологического мониторинга, а также лабораторного контроля за природно-очаговыми экосистемами. Таким образом, проблема профилактики природно-очаговых инфекций носит актуальный характер.
В тоже время необходимо отметить, что при видовой диагностике клещей, снятых с людей в 2024 году, возможные переносчики клещевого энцефалита составили 64%. Положительные результаты на зараженность клещевым боррелиозом, моноцитарным эрлихиозом, гранулоцитарным анаплазмозом выявлены в клещах, снятых с людей, и в окружающей среде в 9,5% случаев. Ежегодно наблюдается заболеваемость такими инфекционными заболеваниями, передающихся клещами, как иксодовый клещевой боррелиоз марсельская лихорадка.
Управлением осуществляется реализация комплекса мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекций, передающихся клещами: проводится постоянное динамическое наблюдение за эпизоотолого-эпидемиологическим процессом, регистрация и анализ обращений граждан по поводу укусов клещей, а также контроль организации и проведения профилактических противоклещевых мероприятий. Необходимо отметить, что в последние годы, благодаря проводимым противоэпидемическим мероприятиям, обращаемость населения в медицинские организации по поводу укусов клещей не превышает среднемноголетние показатели, а также не регистрировались очаги с множеством случаев.
Таким образом, в условиях возможного заражения людей возбудителями «клещевых инфекций», приоритетным направлением является проведение мероприятий по неспецифической профилактике, а именно акарицидных обработок в местах массового посещения и пребывания людей, туристических маршрутов.
В 2024г. проведены обработки на площади 2835га, в том числе в летних оздоровительных учреждениях – 345га и на 49 туристических маршрутах – 274 га. Учитывая период активности клещей, приоритетно начать проведение акарицидных обработок в апреле месяце, так как первый пик обращаемости населения по поводу укусов клещей приходится на первую декаду мая.
Кроме того, необходимо учитывать, что Крым является зоной устойчивого риска передачи инфекционных заболеваний через укусы комаров (малярия, лихорадка Западного Нила, лихорадка Зика, дирофиляриоз и другие). По результатам паспортизации и энтомологического мониторинга водных объектов, проводимых Управлением, среднереспубликанский показатель численности анофелогенных водоемов в 2024г. составил 5,18% (в 2023г.-7,04%) от общего числа водных объектов, а среднереспубликанский показатель численности водоемов, заселенных личинками малярийных комаров составил 4,43% (в 2023г.-4,36%). Согласно данных по Республике Крым среднесезонная численность личинок малярийных комаров на водоемах на 5,7% больше, чем в 2023г., а имаго малярийных комаров больше на 8,3%.
В связи с чем, возникает необходимость проведения профилактических как на водных объектах территорий, так и местах скопления комаров и возможного их вылета.
Неспецифические профилактические мероприятия в 2024г. проведены на 45 анафелогенных водоемах- 74% от подлежащих (2023г.- 52-62%) и на 26 водоемах с личинками других видов комаров- 47% от подлежащих (2023г.- 30-59%). Не в полном объеме проведены обработки водоемов в Симферопольском районе (8 из 17), Бахчисарайском районе (9 из 23), Джанкойском районе (5 из 7), г.Феодосия (1 из 3); не проведены полностью вКировском (8), Ленинском (3) районах, г.Керчь (2). Аналогичная ситуация наблюдается в данных регионах на протяжении последних лет. Вместе с тем длительный сезон активности комаров на полуострове предполагает необходимость повторных обработок водных объектов на протяжении всего сезона.
Также, в последние годы отмечается выявление и расширение ареала обитания в Крыму эпидемически значимого вида комара, способного переносить тропические лихорадки (лихорадка Денге, Западного Нила, Чикунгунья, Зика, желтой лихорадки), что свидетельствует циркуляции популяции этого вида комаров на территориях Республики Крым.
Таким образом, эпидемиологическая обстановка на территории Республики Крым может осложняться, в том числе за счет активизации эпидемического процесса эндемичных инфекционных болезней.
Задачей мероприятий, направленных на уменьшение численности переносчиков природно-очаговых инфекций, является снижение риска заражений людей. Эти мероприятия включают проведение акарицидных, ларвицидных, дезинсекционных и дератизационных обработок на соответствующих объектах их обитания, тем самым устраняют причины и факторы передачи инфекционных болезней среди населения.
Мероприятия по профилактике природно-очаговых заболеваний и сохранению эпидблагополучия на полуострове в 2025г., а именно:
— проведение в районахакарицидных и ларвицидных обработок с энтомологическим контролем их эффективности, учитывая обработки туристических маршрутов, проходящих по территории муниципальных образований и пастбищ для выгула сельскохозяйственных животных, а также обеспечить проведение дератизационных мероприятий на объектах муниципальной и иной собственности;
— проведение и санитарно-гигиенических мероприятий, включающих очистку строений, дворов и других территорий от мусора, предотвращение проникновения грызунов в жилища и общественные объекты в период осенне-зимней миграции грызунов;
— информирование населения по разъяснению рисков, связанных с присасыванием клещей, укусами комаров и с мелкими млекопитающими, мер необходимых для защиты от переносчиков и порядок действий в случае контактов, доступными способами, охватывающими максимальное количество граждан.